Prothèse totale de genou et guides de coupes personnalisées

Prothèse totale de genou et guides de coupes personnalisées

Le service de chirurgie orthopédique de l’hôpital Cochin développe depuis plusieurs années, en collaboration étroite avec les fabricants de prothèses, des guides de coupes sur mesure qui permettent de mettre en place les implants du genou de manière plus précise. Chaque patient dispose de ses guide de coupes personnalisés. Le processus de fabrication des guides de coupe sur mesure est complexe, il nécessite un délai de 4 à 6 semaines entre la programmation par le chirurgien et l’intervention. Un double de l’imagerie pré-opératoire (TDM ou IRM) est envoyé aux fabricants des guides. Un ingénieur transforme les images pour créer un modèle tri-dimensionnel du genou puis propose les coupes idéales pour le positionnement des implants. Le modèle virtuel planifié est ensuite envoyé au chirurgien pour validation. Le chirurgien vérifie la planification proposée à l’aide d’un logiciel dédié, et le modifie le cas échéant suivant les demandes techniques nécessaires. Une fois le planning validé les guides de coupe sur mesure sont fabriqués puis livrés au bloc opératoire de l’hôpital Cochin. De nombreuses études ont été réalisées dans le service et sont actuellement en cours. Les objectifs sont d’améliorer la technique d’implantation des prothèses et de les personnaliser pour chaque patient.