Une injection de corticoïdes dans le disque intervertébral pour soulager la lombalgie chronique à court terme

Dans l’étude française PREDID, parue le 21 mars 2017 dans la revue américaine Annals of Internal Medicine, l’équipe des Professeurs Serge Poiraudeau et François Rannou, en collaboration avec le service de Radiologie B de l’Hôpital Cochin, l’Hôpital Lariboisière et le Centre Hospitalo-Universitaire de Lille, a comparé, au cours d’un essai randomisé contrôlé, l’efficacité à court terme sur la douleur lombaire d’une injection de corticoïdes dans le disque intervertébral à une injection de produit de contraste seul, chez 135 patients ayant une lombalgie chronique invalidante, en rapport avec une inflammation du disque intervertébral, encore appelée « discopathie active ». Un mois après l’injection dans le disque intervertébral, le pourcentage de patients dont l’intensité de la douleur lombaire était inférieure à 40 sur 100 atteignait 55,4% dans le groupe de patients ayant reçu l’injection de corticoïdes contre seulement 33,3% dans le groupe de patients ayant reçu l’injection de produit de contraste seul. Douze mois après l’injection, il n’y avait plus de différence entre les 2 groupes. Aucune infection ou destruction rapide du disque intervertébral n’est survenue dans les suites de l’injection. 85,7% des patients de l’étude ont déclaré être d’accord pour recevoir une 2ème injection dans le disque intervertébral si nécessaire. Les résultats de l’étude PREDID montrent que les patients lombalgiques chroniques qui ont une discopathie active peuvent être soulagés à court terme par une injection locale de corticoïdes. Toutefois, les effets bénéfiques s’atténuent et disparaissent au cours du temps.

 

Pour en savoir plus :

http://www.europe1.fr/sante/des-medecins-francais-pourraient-avoir-trouve-la-solution-au-mal-de-dos-chronique-3009145

 

Référence :

Nguyen C, Boutron I, Baron G, Sanchez K, Palazzo C, Benchimol R, Paris G, James-Belin É, Lefèvre-Colau MM, Beaudreuil J, Laredo JD, Béra-Louville A, Cotten A, Drapé JL, Feydy A, Ravaud P, Rannou F, Poiraudeau S. Intradiscal glucocorticoid injection for patients with chronic low back pain associated with active discopathy: a randomized trial. Ann Intern Med. 2017 Apr 18; 166(8):547-556. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28319997